Service de prévention et de sécurité des soins

La surveillance épidémiologique des infections associées aux soins (IAS) : outil indispensable pour l’adaptation de la stratégie de prévention des IAS.Enquêtes épidémiologiques périodiques de prévalence, d’incidence
Enquêtes d’investigation d’épidémie d’infections nosocomiales :

• de cas groupés d’infection
• de cas d’infections  à BMR

L’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière assure un contrôle régulier selon un programme préétabli de l’état d’hygiène au niveau des différents secteurs d’activités de l’établissement.

Les résultats des ces contrôles permettent d’attribuer un score dénommé score d’hygiène qui reflète le respect des recommandations et des bonnes pratiques  d’hygiène dans chaque service hospitalier, bloc opératoire, unité d’hospitalisation ou d’exploration.
Les résultats sont tracés dans un rapport trimestriel et diffusés aux parties concernées.

Le service est doté d’une unité de contrôle environnementale qui permet d’assurer un contrôle régulier de la qualité de l’environnement hospitalier (équipements, dispositifs médicaux, produits détergents et désinfectants, restauration, air, eau, linge, entretien des locaux

Le service a mis en place un système documentaire concernant les domaines qualité et sécurité de l’environnement et la gestion du risque infectieux Il s’agit de l’élaboration d’outils de bonnes pratiques professionnelles : en collaboration avec le personnel des services  : procédures , protocoles, fiches techniques …Un manuel des procédures « Hygiène » a été diffusé au niveau des blocs opératoires, unité d’exploration, services et unités d’hospitalisation. Les procédures diffusées ont fait l’objet d’une formation et d’une évaluation continue.

Le service de prévention et de sécurité des soins assure selon un programme annuel la formation continue du personnel de l’hôpital. Les thèmes de cette formation sont relatives à l’épidémiologie et au mode de transmission de l’infection en milieu hospitalier et  aux différents méthodes et moyens de lutte et de prévention du risque infectieux associé aux soins.

L’information des  professionnels, par :

• La diffusion des  données de la surveillance épidémiologique et  des résultats d’audits et d’évaluations.
• Les supports de communication (dépliant, affiche,…) élaborés au niveau du service.

Les hygiénistes assurent un contrôle journalier de la cuisine centrale et des annexes selon un programme préétabli.

Le contrôle consiste à s’assurer du respect des règles d’hygiène et de bonnes pratiques tout au long de la chaine alimentaire (depuis la réception de la matière première depuis l’achat de la matière première jusqu’à la distribution des plats cuisinés).

Le service d’hygiène assiste le personnel de la blanchisserie pour améliorer les pratiques et respecter les bonnes pratiques.

Les techniciennes hygiénistes participent à l’évaluation du sous-traitant par la réalisation des visites inopinées.

Les hygiénistes assurent la formation continue et la sensibilisation des agents de bionnettoyage de l’établissement.

Le suivi régulier des opérations de bionettoyage, de l’enlèvement des déchets, du transport du linge et matériels souillés ainsi que l’état de propreté générale de l’environnement hospitalier est l’une des principales attributions de l’hygiéniste du SPSS.

Les travaux de lutte anti vectorielle contre les nuisibles et les ravageurs sont sous-traités.

Notre mission consiste à contrôler les opérations réalisées et évaluer l’efficacité des moyens de lutte utilisés.

L’agent hygiéniste du SPSS assure la réalisation des opérations de désinfections par voie arienne des salles d’opérations et des chambres d’hospitalisation

L’EOHH réalise plusieurs évaluations (sous forme d’audits) des ressources et des pratiques. Ces évaluations sont réalisées selon des protocoles préétablis et validés par les séniors du service. Il s’agit de :

• Evaluation des ressources : hygiène des mains, circuits (déchets, linge, dispositifs médicaux et chariot de soins…)
• Evaluation des pratiques : Observance hygiène des mains, respect des étapes de la gestion des déchets, gestion du linge hospitalier, respect des précautions standards, observance des opération de prétraitement des DM réutilisables, des actes à risques infectieux, évaluation de l’état d’hygiène (Score d’hygiène)…etc.

A l’issue de chaque évaluation un rapport (Résultats et actions d’améliorations) est diffusé au Directeur Général et aux responsables des services concernés.

La fonction consultative surtout lors de :

• La création de nouveaux services (architecture, circuits, équipement…),
• L’achat de nouveau matériel de soins
• Choix des produits (savons liquides, produits désinfectants, produits hydro alcooliques, essuie-mains à usage unique…)
• L’élaboration des cahiers des charges des sociétés sous traitantes

La consultation d’aide au sevrage tabagique : mise en place depuis décembre 2009 à  raison de 1 fois par semaine puis vu la demande actuellement 3 fois par semaine.

Le nombre total d’actes de consultation en 2021  était de 129 dont  49 nouveaux patients.

Au CHU Sahloul, la stérilisation des dispositifs médico-chirurgicaux est assurée par une unité centrale permettant ainsi le regroupement des moyens matériels et des compétences humaines.

L’unité centrale de stérilisation procède au traitement :

• du matériel métallique des blocs opératoires et services hospitaliers
• du linge opératoire,
• du matériel plastique : circuits des respirateurs adultes et pédiatriques, lames ondulées pour drainage, champs plastifiés…

L’activité de l’unité suit le rythme des blocs opératoires et est assurée 07 jours sur 07 de 06h à 19h.

En 2021,  55 499 unités ont été stérilisées pour les BO et unités de soins dont :
– Linge : 33 144
– Instruments métalliques : 15 705
– Plastique : 6650

L’effectif est composé de quinze professionnels de santé ( Infirmiers, aide soignants, ouvriers).

La répartition du personnel : faite selon les postes de travail : réception, lavage, conditionnement, chargement des autoclaves, déchargement et livraison.

• Masters professionnels : Mastère de Sécurité et maîtrise du risque infectieux en milieu de soins (8 modules sur deux années)
• CEC : Traitement des Dispositifs Médicaux en Milieu de Soins (5 modules sur une année)